Трахеостома - Голосообразующие аппараты

Перейти к контенту

Главное меню:

Трахеостома

Ларингэктомия

Трахеостома (от др.-греч. τραχεῖα — дыхательное горло и στóμα — отверстие) - это отверстие в дыхательном горле, созданное хирургическим путем. Различают временную трахеостому и постоянную - в случае полного удаления гортани путем ларингэктомии (экстирпация гортани). Постоянная трахеостома может быть канюльной, которая предполагает ношение специальной трахеостомической трубки, или бесканюльной. К сожалению, трубка для организма является инородным телом и вызывает раздражение стенок трахеи. Оптимально, если есть возможность создания бесканюльной трахеостомы. В этом случае, вокруг стомы формируется фиброзное кольцо, предохраняющее от закрытия отверстия и ношение трубки становится не обязательным.

Есть целый ряд заболеваний, при которых необходимо наложение трахеостомы. При наличии ларингомаляции, которую также называют "мягкой гортанью", хрящ остается незрелым, а стенки гортани буквально проваливаются внутрь. Из-за этого фиброзное кольцо не образуется и ношение трубки в этом случае обязательно.

трахеостома
трахеостома

Уход за трахеостомой заключается в ежедневном промывании и дезинфекции канюли специальным раствором. Кроме того необходимо обязательно смазывать кожу вокруг стомы для исключения раздражения. Саму трубку тоже необходимо смазывать мазью для улучшения скольжения.На 1-1,5 часа можно оставлять стому без канюли, внимательно наблюдая за просветом. Это время можно постепенно увеличивать, а после того, как просвет полностью сформируется, ношение трубки может стать необязательным.

Трахеостомические трубки бывают металлические, пластмассовые и
силиконовые (полимерные). Металлические трубки имеют самые тонкие стенки и оставляют наибольший просвет, но часто имеют острые края и травмируют стенки трахеи. Самые распространенные трахеостомические трубки - пластмассовые, состоят из внешней (собственно трубка) и внутренней частей (вкладыш). Если невозможно по каким-то причинам извлечь всю трубку, то внутреннюю трубку надо промывать и дезинфицировать обязательно!

При наличии трахеостомы пациенту нельзя плавать, принимать ванны, т.к. есть риск захлебнуться.
Хотя если воспользоваться специальными приспособлениями, то и плавание возможно. Существуют специальные защитные насадки для душа, предохраняющие от попадания воды в стому. Ввиду того, что отсутствуют естественные защитные барьеры носоглотки, следует избегать запыленных и загазованных мест. По этой же причине трахеотомированные пациенты более подвержены частым бронхо-легочным воспалительным заболеваниям. В холодную погоду необходимо согревать вдыхаемый воздух, прикладывая теплую повязку, а в жаркую и сухую - смоченную водой.

Во время нормального физиологического дыхания воздух проходит через нос и/или рот в носоглотку, а оттуда через трахею в легкие. Вдыхаемый воздух нагревается в верхних дыхательных путях (нос и горло), увлажняется и фильтруется. В результате наложения трахеостомы дыхательный путь становится значительно короче и начинается непосредственно в трахее. Воздух уже не фильтруется, не нагревается и не увлажненяетя должным образом. Это может привести к раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, вплоть до пневмонии (воспаление легких). Поэтому трахеостомическим пациентам рекомендуется использовать так называемый искусственный нос, выполняющий, на сколько возможно, функции носа и горла. Искусственный нос нагревает и увлажняет вдыхаемый воздух, а кроме того, является отличным фильтром от пыли, грязи, насекомых и т.д. Фильтры являются одноразовыми и подлежат замене не реже, чем раз в сутки.

В результате операции ларингэктомии дыхательные пути становятся несвязанными с полостью носа и носоглотки, поэтому нет возможности привычно сморкаться при насморке. В этом случае для удаление слизи следует пользоваться аспиратором (или маленькой детской клизмой).

Аппарат для водной терапии

Аппарат для водной терапии

Аппарат представляет собой комбинацию трахеостомической канюли с манжетой и гибкого шланга с мунштуком.

0,00 руб Добавить

Защита трахеостомы для принятия душа Atos

Защищает дыхательные пути от проникновения воды. Легко надевается на шею. Размер - от 31 до 45 см.

В наличии
2.890,00 руб Добавить

Искусственный нос Servox Tracheo Nose F

Тепловлагообменник "Искусственный нос" Servox (арт.25732). Искусственный нос является одноразовым и подлежит замене не реже, чем раз в сутки.

В наличии
115,00 руб Добавить

Предлагаем Вашему вниманию пособие для людей, живущих с постоянной или временной трахеостомой "Трахеостома? Жизнь продолжается!"
Вы сможете скачать книгу-пособие в электронном виде на нашем сайте>>

Купите любой товар из каталога нашего интернет-магазина и получите бесплатно печатное издание книги "Трахеостома? Жизнь продолжается!"

 
 
Назад к содержимому | Назад к главному меню